肺气肿吸氧有作用吗?

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肺气肿病人会出现缺氧,如果病人缺氧程度比较严重,可以通过吸氧得到改善;但如果病人只是轻微缺氧,通过吸氧反而可能会引起氧气吸入过量导致中毒,所以不可以盲目吸氧。 肺气肿是指终末气道远端(细支气管、肺泡)的气道狭窄、过度膨胀,并伴有肺泡壁和毛细血管的破坏,最终形成肺气肿。其病因较为复杂,一般与吸烟、感染、大气污染等有一定关系。 患者早期可能仅有呼吸困难的表现,如运动后气促、咳嗽加重或痰液增多等症状,进一步发展可能出现食欲不好、体重下降、精神状态差、脸色发绀(发青)、烦躁不安等,部分患者还可出现心悸、胸闷、乏力、虚弱、头晕、昏厥等症状,必须及时就诊。 治疗主要包括积极治疗原发病、避免接触诱发因素及长期家庭氧疗等。其中,对长期氧疗的认识存在一定误区。不少人认为吸氧能“补”气体,因此一旦患有肺气肿就整天在家吸氧。

实际上,对于轻度肺气肿的患者,长期在家中吸氧会增加肺部二氧化碳潴留,从而会加重病人的病情。只有当患者存在显著低氧血症时,才需要给予家庭氧疗。但需注意,即使需要进行家庭氧疗,也不需要24小时不间断吸氧。 在临床上,通常根据血浆中溶解氧含量的变化判断机体是否缺氧以及缺氧的程度。如果血氧饱和度低于90%,则说明体内处于缺氧状态,需要及时纠正。而纠正缺氧的主要手段包括去除诱发因素、使用药物和进行氧疗等。其中,氧疗包括高流量给氧、鼻塞持续给氧及面罩给氧等方式。

需要注意的是,无论采用何种方法给氧,都必须注意控制氧浓度,通常以50%~70%为好,切忌浓度太高。因为若长时间吸入高浓度的氧气,容易导致呼吸道黏膜干燥,细菌繁殖加快,发生呼吸系统的恶性病变。

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