中国靶向药第几代?
最近很多非医学专业的朋友在讨论药物一代二代的问题,我就在想,作为肿瘤科医生,是否我们对这个问题的解释足够通俗让不是医学背景的观众听懂呢?于是我们努力了一下,希望用尽可能简单的方式去解释这个复杂的问题,给广大的观众朋友们一个清晰准确的答案! 首先,大家知道现代药物的发明和发展有着非常悠久的历史,我们可以把它分为以下几个时代(这里主要以神经系统药物的发展为例,其他器官的药物发展历史类似):
1.天然药物及植物药剂时期(Ancient Herb):这个时期的药物是由大自然提供的,通过采集、加工等简单的工序得到,例如我们常用的柴胡、人参都是这一时期药物的代表;
2.单一化学成分合成制剂的时代(Single Component Synthetic):在这个时期,我们从天然药物中分离提取了有效成分,然后通过化工合成的方法制造出纯净的物质,这种物质通常只含有一种或少数几种成分,比如我们常用的吗啡,哌替啶即杜冷丁都属于这个时期药物的代表;
3.现代化学合成制剂的时期(Modern Synthetic):在这一时期,我们发现了某些分子具有药理活性,再通过结构修饰的方法改变其分子结构以获得更强的活性和更适合的人体药效,或者通过组合不同的分子产生协同作用以增强药效,减少毒性,而这样的化合物通常都是有几百万甚至上千万的结构,所以我们又称为“百万药物”(million drugs),这个时期药物研发的突破给我们带来了很多新药的诞生,也是目前新药研发的主要方向;
4.基因工程药物(Genetic Engineering):在蛋白和多肽类药物方面,我们这个世纪可以说是基因工程的世纪,随着人类基因组计划的完成和我们对于基因功能认识的深入,基于基因编辑技术的基因药物必然会层出不穷,我们有信心能治疗更多的疾病;
5.细胞和免疫治疗时代(Cell and Immunity Therapy):除了药物治疗,我们还要发展细胞和免疫的治疗手段,来对抗癌症、艾滋病这些难治性疾病。 目前,我国大多数的新药研发还是集中在口服制剂和注射剂两个方面,而生物制剂、基因工程药物等方面还有所欠缺,但是我们已经取得了一些重大突破!