镇静药有什么作用?

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临床上常用的镇静药物有苯并二氮杂卓(bdz)、三咪嗪类(tmi)及苯海拉明等,对中枢神经系统有不同程度的抑制作用,通过影响脑内多种神经递质而发挥作用。这些药物可通过不同的机制产生镇静催眠作用。 1.作用于中枢神经系统特异性受体,从而阻断神经突触传递和抑制脑干网状结构上行激活系统,最终达到抑制大脑的功能,发挥催眠作用;

2.通过拮抗肾上腺素的能障,使钾离子通道开放,导致细胞内钾离子的浓度升高,进而通过抑制钙调素激酶途径使蛋白激酶的活性受损,最终导致与神经元再生有关的蛋白合成减少,起到保护脑神经的作用;

3.通过拮抗组胺的能障,从而减少去甲肾上腺素能和5-羟色胺能神经末梢的释放,以达到抑制作用;

4.还有少数药物是通过直接刺激相应的中枢神经核团而发挥作用的,如γ-氨基丁酸对中间灰质有直接的激动效应,而甘丙肽对杏仁核有直接的作用。 虽然上述药物都能对抗焦虑、紧张、抑郁,改善睡眠,但各个药物的起效时间不一样,作用的时间长短也不一样。

比如,阿米替林是三环类抗抑郁剂,它的起效时间相对较长,约一周左右;多塞平也是三环类抗抑郁剂,它具有比较弱的抗胆碱能作用,因此相对而言比较安全,其镇痛效果也比较好,比阿米替林起效时间要快一些;

地西泮是短效的苯二氮卓类药物,具有镇静催眠作用,可用于缓解急性应激状态下的焦虑、紧张、恐惧情绪,也常用于维持治疗。但是,这类药物长期服用可能会产生耐受性和依赖性。

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