儿童骨性地包天怎么办？
地包天的产生原因，一般认为与先天遗传因素有关。临床上发现，约50%左右的病例有家族史； 父母一方或双方有地包天或双颌前突的情况下，孩子发生地包天的机率可达80%以上！ 当然，并不是父母的牙齿凸，孩子的牙齿就一定也会凸出来，只是比正常孩子的患龋率要高一些。 由于小儿的牙齿发育、骨骼生长发育都受到体内激素的影响，因此对于这类患者建议及早治疗，控制病变进一步发展。 如果是轻中度的骨性反合（地包天），可以观察，等待换牙，看乳牙期反合是否有好转的可能； 如果反合严重，并且已经影响到口腔功能或者外貌的形象，就需要积极进行干预了。 一般首先选择矫正的方法来治疗，如果矫正无效或者患者不愿意接受矫正时，就可以考虑手术的方式。 传统的手术方式是在局部麻醉下，通过切开法，分离并暴露上下颌骨的咬合面，将上下颌的第一磨牙作暂时结扎，使上下牙列建立联系，并通过调节咬合而使反合逐渐得到纠正。
近年来，随着正畸技术和理念的不断更新，越来越多的医生开始使用更微创的矫治技术来进行治疗，比如自锁托槽等。 对于不能耐受手术的儿童和青少年，可以通过佩戴自锁托槽进行矫正，多数情况下可以获得很好的效果。 但要注意的是，虽然带矫治器的时间可能会比较长，一般在2年左右的时间，但比手术的方式要省心很多，也不需要磨牙，是更为理想的治疗方式。 总之，无论是采用什么样的方式治疗，都要尽量控制在换牙之前结束，因为换牙之后，颌面部骨骼处于一个发育的改变过程中，若此时能利用好这个宝贵机会，往往能起到事半功倍的效果。 换牙后，如果骨性反合没有改善的话，也可以考虑通过手术的方式解决。