儿童骨膜炎是怎么治疗？
小儿骨髓炎是多种原因引起的，由细菌感染所致的急性或慢性全身性化脓性疾病，可发生于身体的任何骨髓腔，如骨盆骨、脊柱骨、股骨等处。临床上以发热、消瘦、乏力、贫血、皮肤瘀点、黄疸、肝脾及淋巴结肿大为特征，严重时可能发生败血症、休克和多器官功能衰竭，如不及时诊治，预后不良。 多数患者起病较缓，症状与炎症的程度相一致，表现为发热（高热可达39℃以上）、畏寒、食欲减退、疲倦、消瘦、烦躁不安等。严重病例可有谵妄、昏迷甚至抽搐。热型不定，可为弛张热或不规则热。
检查可见皮肤淤斑、瘀点，尤其是胸部、膝部皮肤易擦伤、抓破而引起出血，创口久不愈合；黄疸明显者，粪便颜色深黄，尿液呈浓茶色或酱油色。重度患者可有嗜睡、精神萎靡、呼吸急促、心率加快、肝脏肿大并触痛、四肢肿胀等症状。
化验检查可见白细胞总数升高，中性粒细胞比例显著增高，血沉加快，C反应蛋白阳性，肝功能异常，血清胆红素浓度升高，尿常规可见蛋白、红细胞增多，粪常规可见红、白细胞。X线片显示骨质破坏、死骨形成以及邻近软组织炎性水肿等。 本病的治疗原则为彻底清创，控制感染，促进骨修复。全身支持疗法包括补充营养、纠正电解质紊乱、防治贫血和营养不良。
在抗感染治疗的同时，应尽可能清除感染的病灶，清除坏死组织，使引流通畅，有利于感染的控制和恢复。手术切除死骨，清除脓液和坏死者，可迅速改善症状，缓解病情。对患部广泛侵蚀、严重破坏但尚未发生大面积缺损者，可选用肌瓣填充，促进创面修复。
若伴发支气管肺炎时，应积极治疗。对长期低热不退，贫血进行性加重，食欲逐渐丧失，体重减轻，营养不良，骨骼畸形或出现病变融合，神经系统症状进行性加重并伴有脑膜刺激征者，应及时采取康复治疗措施。